01

菲儿的葬礼

菲尔死了。画像中，她笑得妩媚动人，一边有个小酒窝。眼窝有点深，阳光在眼睛上投下淡淡的阴影。

收到送别仪式通知的人得知她死于车祸，但只有少数亲友知道菲尔是自杀身亡的。一直受苦的亲人都没有力气向人解释，菲儿得了重度抑郁症(他们也是刚刚知道)，也没有人能接受，整天笑个不停的菲儿，为什么会有抑郁症？

菲儿太爱笑了，别人看到她都会觉得很放松。虽然她工作很累，有时候几天一天只能睡几个小时，但还是能保持微笑。只是一个同事忘了敲门进了她的办公室，发现她只是在看电视，没有节目。

咨询师说：

她的微笑是一种幻觉。有一种抑郁症叫“阳光抑郁症”。对外来说，这类抑郁症患者很快乐，可以把这种快乐带给别人，但一个人的时候，却有说不出的痛苦。就像菲尔一样，我整天都在微笑，即使我工作很累，我也能保持微笑。这背后是有驱动力的。我不能成为别人的负担，否则我的存在就是罪过。即使身边有很多朋友，这种人也无法缓解这种抑郁，因为她觉得自己不值得被照顾或关注，有时候别人的关心会加重她的抑郁，这就使得这种“阳光抑郁症”的人很少求助，也不会向朋友或咨询师求助，以至于错过了最后的机会。

02

影视圈不靠谱

两个电影项目宣传完毕，菲尔辞职。这部电影卖得很差。有人说电影拍的不好，有人说宣传太差。老板找她谈话，希望她能做得更好，但菲尔认为，按照公司的安排，每次在电影结尾介入宣传，素材与外界打交道，适应现实的方式就叫做改编机制。从菲尔的这份工作描述可以看出，菲尔的适应机制包含了很多“否定”的成分。——否定了老板谈话的初衷，以枪手的身份写剧本，明显在乎装作不在乎交流。这个居然认自己的？这也是这种适应机制相对“原始”、“不成熟”的地方。其特点是自我与外界的界限模糊。个体有时表现得像前语言时期的孩子，缺乏检验现实的能力和区分自身之外事物的独立性和恒定性。说明理想很丰满，现实很骨感，——辞职“很有底气”，但最后，没有名字。

03

每次出场都很漂亮

菲尔说她想休息一会儿，就报了各种班。她最喜欢的课是插花课，每天都在朋友圈分享自己的经历。她开始参加各种聚会，每次都打扮得漂漂亮亮的。她每次都用某个牌子的75口红。朋友出国，她让别人再带一个。菲儿在聚会上有说有笑，逗乐了那些工作或感情都不顺利的朋友。

菲尔不再写剧本了。她申请了两本杂志，《活着的信息》。朋友们都不敢相信，菲尔，这么漂亮的女孩。反正你不应该是做出如此极端选择的人。她还想告诉菲尔，某品牌的75号已经不生产了。

咨询师说：

而需要一个足够好的对象陪伴菲尔的抑郁症，从源头上被称为“内化抑郁症”，即极度贬低她的坏对象在她心里被“成像”，而这种成像发生在童年早期，很难改变或去除，这让她常常觉得极度堕落，一次又一次，慢慢地实现自我堕落，觉得自己道德低下，邪恶，她的存在是一种罪恶，只有一种。拯救菲尔并不容易，除非有一个足够好的对象陪伴她，慢慢修正她早期的内部成像。这个足够好的对象可以是一个足够有爱心的伴侣，也可以是一个专业的心理咨询师。关键是从源头上解决问题，把她心中的好对象内化，取代早年极度被轻视的对象。

咨询师给亲友的建议：

阳光抑郁症患者通常有两种状态：在家和在外。他们在外面笑，在家里更自闭。就像文章里的菲尔在家会盯着空荡荡的电视屏幕看很久，所以这样的病人需要亲密关系带来的关怀和温暖。按照这个思维方向，患者发展亲密关系是非常重要的。这种亲密关系的对象不仅限于人，宠物和植物也可以起到关怀和温暖的作用。

如果你发现身边有这样的朋友或亲戚，除了问，你还可以根据她的爱好和兴趣，给她一些植物或动物学家的帮助。

原作者：梁明霞，国家二级心理咨询师，毕业于北京大学心理学系

工作室链接：https://www./d20085.html

补充：

阳光型抑郁症：

表面上看，他们很幸福，充满激情。无论走到哪里，都像阳光一样，让身边的人明亮快乐。但他们一个人的时候，却有着突然收敛的笑容，心里隐隐作痛。

这就是阳光抑郁症，就是由抑郁、委屈、愤怒、阳光、快乐、激情造成的抑郁症，长期无法发泄。症状包括“幻想逃离现有环境”，“在领导面前积极，在领导背后消极”，表现出自己阳光的一面，积累长期无法宣泄的负面情绪，产生巨大压力。

自测：

1.虽然我觉得很累，很累，但我不能平静地睡觉

2.表面上看，你在亲人面前很平和，很暴怒，事后很后悔。

3.你很想和最好的朋友一起吃饭聊天，但是从来不说什么郁闷的话。

4.你仍然会去购物，但是你太慢了，不知道你想买什么。

5.你开始想象一个像陶渊明写的“世外桃源”一样安全可避的地方。

6.发自内心，你对自己不满意，害怕把这种不满意告诉别人。

7.过去的食物不能引起你的兴趣，或者你不能不吃太多的食物。

8.不怀念过去能引起快感的亲密时光，更喜欢一个人。

9.虽然在领导面前情绪是积极的，但一个人往往会陷入被动的无力感和思维迟钝的状态。

10.经常有无法解释和难以消除的身体不适，病假、休养、娱乐、饮酒等方法无法消除。

如果你已经出现了以上10个案例的一半，那么也许“阳光抑郁症”已经来袭了。一方面是外表光鲜，一方面是内心悲凉忧郁。小心，注意适当的心理调节和干预，否则认真起来可不是闹着玩的。