欢迎您来到北京华璨心理咨询中心!

    心理热线:010-88680603

惊恐发作的临床表现和治疗原则

    文章来源:黄建军博士 浏览次数:165 时间:2017-08-07 18:25 文字大小:T | T

      惊恐发作本是人类正常的情绪之一,当个体遇到突发危险的情景时,出现惊恐发作的体验原本是正常的并具有一定的积极意义。惊恐发作可以让人在短时间内调动所有内在力量,采取行动,从而摆脱危险!所以,惊恐发作也是每个人在危险面前都会体验到的一种情绪,是生存必备的情绪。

      但是,如果惊恐发作的环境并不会构成一般性危险,而是个体惊恐反应的强度过大,反复发作,引起对个体发展不利的回避行为,医学上给这种惊恐起了一个名字,叫“惊恐发作”。根据中国疾病诊断标准,惊恐发作的标准是这样的:

      惊恐发作是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的心理疾病。这种发作并不局限于任何特定的情境,具有不可预测性。惊恐发作作为继发症状,可见于多种不同的精神障碍,如恐惧性神经症、抑郁症等,并应与某些躯体疾病鉴别,如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。

      【症状标准】

      惊恐发作需符合以下4项:

      ①发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;(解释:也可以表现为在某些特定的情景下发生,如公共汽车上、地铁里、桥梁上、空旷的场地、人多的地方等)

      ②在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;(解释:因担心再发作而回避一些会认为引起发作的场合,或需要有人陪伴。)

      ③发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;(解释:强烈的体验到窒息感、心脏病发作、马上就疯了,马上就死了,伴有心慌、胸闷、大汗、恶心、呕吐、肌肉紧张等躯体不适。)

      ④发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。(常持续数分钟、或到医院检查后,很快缓解。)

      【严重标准】病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。

      【病程标准】在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

      【排除标准】

      (1)排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症,或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;

      (2)排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。

      这时,个体必须接受医学的帮助,因为个体对现实环境中的危险、对自身安全性评估都有了夸大性的感受,伴有不利于自我发展的回避行为,丧失了对环境的再检验机会,处于一个恶性循环之中。通过医学帮助,大部分患者都能摆脱这种惊恐发作,恢复健康。

      惊恐发作的治疗有心理治疗、药物治疗。系统的心理治疗帮助探索惊恐发作的心理因素及心理应对策略,同时结合精神科药物对症治疗,往往效果较好。

      (注:本文诊断标准摘自中国精神疾病诊断标准—CCMD-3;黄建军博士整理)

    精彩推荐
  1. 华璨心理咨询中心乘车路线
  2. 华璨心理咨询中心介绍
  3. 预约及咨询流程
  4. 远程视频咨询指南
    推荐文章>>
  1. 专家名称:李津廷
  2. 擅长:儿童青少年学习能力提升、注意力提升、潜能开放、考前减压、克服恐惧心理(恐高、恐坐飞机等)、婚恋情感、人际关系、压力、情绪疏导,改善睡眠问题。
  3. 我要预约>>
  1. 专家名称:杨帆
  2. 擅长:个人成长、衰伤陪伴、临终关怀陪伴、死亡焦虑,性少数群体
  3. 我要预约>>
  1. 专家名称:杜健
  2. 擅长:恋爱婚姻家庭及个人成长问题
  3. 我要预约>>
  1. 专家名称:白俊爽
  2. 擅长:婚姻与家庭治疗、亲子关系、产后抑郁、焦虑、各种心身问题的躯体化障碍
  3. 我要预约>>
  1. 专家名称:刘宇
  2. 擅长:焦虑、抑郁、个人成长、职业发展等中长程心理咨询
  3. 我要预约>>
  1. 专家名称:周君
  2. 擅长:两性关系、婚姻及情感困惑、亲子教养与养育、儿童及青少年的心理咨询
  3. 我要预约>>
  1. 专家名称:黄建军
  2. 擅长:婚姻情感、职场人际、儿童青少年心理问题、个人成长
  3. 我要预约>>
  1. 专家名称:杨琳
  2. 擅长:个人成长、婚姻情感问题、人际关系问题、青少年成长与亲子关系问题、职场压力,通过沙盘游戏及绘画艺术开展心理辅导
  3. 我要预约>>
  1. 专家名称:穆金圻老师
  2. 擅长:亲密关系、职场人际、情绪压力、焦虑、抑郁、多元性别认同及性心理
  3. 我要预约>>
  1. 专家名称:赵冉老师
  2. 擅长:职业及情感困惑、个体心理成长、职业规划
  3. 我要预约>>